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（《保险经纪人监管规定》第八十五条：“行政许可申请人隐瞒有关 情况或者提供虚假材料申请保险经纪业务许可或者申请其他行政许可的，中国银保监会及其派出机构不予受理或者不予批准，并给予警告，申请人 在 1 年内不得申请该行政许可。 ”
《保险经纪人监管规定》第八十六条：“被许可人通过欺骗、贿赂等 不正当手段取得保险经纪业务许可或者其他行政许可的，由中国银保监会及其派出机构予以撤销，并依法给予xingzhengchufa；申请人在 3 年内不得再 次申请该行政许可。 ”）
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注：1.填写内容须用计算机依格式打印。2.培训经历是指3个月以上的各类培训。3.工作经
